Opistorchis u dospělých: příznaky a léčba

Příznaky a léčba opisthorchiasis u dospělých by měly být známy všem milovníkům ryb, zejména gurmánům, kteří používají nakrájený losos. Toto parazitární onemocnění je nebezpečné jak pro dospělé, tak pro děti. Ovlivňuje životně důležité orgány a systémy, způsobuje toxické alergické reakce a může způsobit rakovinu jater a primární rakovinu slinivky. Opisthorchiasis je charakterizován prodlouženým průběhem s obdobími exacerbace, je obtížně léčitelný a způsobuje závažné komplikace komorbidit.

Zdroj infekce

Kauzální agens opisthorchiasis je flatworm až 13 mm dlouhý a až 3,5 mm široký. Červ se nazývá opistorch a parazituje nejen v lidském těle, ale také v těle savců a zvířat. Podíváte-li se na fotografii opistorhas u lidí, můžete vidět přísavky na jeho těle. Jeden se nachází v ústech, druhý na břiše. Pomáhají červům krmit a udržet.

Parazit se reprodukuje pokládkou vajec, u jedinců nejsou žádné sexuální rozdíly, jsou hermafroditické. Chcete-li vidět, jak vejce z těchto červů vypadají u lidí ve výkalech, není možné je pouhým okem vzhledem k jejich mikroskopické velikosti. Jak se zbavit opistorchs není snadné. Vysoká incidence opisthorchózy je způsobena schopností vajíček dlouhodobě přetrvávat v nepříznivých podmínkách. Přežijí:

• ve výkalech na zemi v létě až 1 měsíci;
• na sněhové pokrývce 3 dny;
• ve stojaté vodě po dobu 1 roku a 3 měsíců;
• v podmínkách toalet déle než 7 měsíců.

Pro plný vývoj vajíčka musí spadnout do vody a pak do těla primárního intermediárního hostitele, obvykle škeblí. V jejich těle procházejí vejce obtížnou fází transformace, nejprve do miracidií, pak do sporocyst a nakonec do readias a cercariae. V jednom okamžiku, měkkýš produkuje více než 3000 těchto larv.

Opistorhi

Pokračovat v cyklu, cercariae proniknout do těla ryb z kapra rodiny. Tam kolem nich vytvoří skořápku, promění se v metacercarii a zraje dalších 6 týdnů. Během této doby se uvnitř kukly vytvoří mobilní larva. Žije v těle ryby, podle různých zdrojů, od 1 do 8 let.

Poznámka!

Životní cyklus původce opisthorchiasis do vypořádání v konečném hostiteli trvá až 4,5 měsíce.

Infekční mechanismus

Osoba onemocní opisthorchózou, když jedí ryby infikované metacercariae. Infekce přispívá ke špatnému tepelnému zpracování výrobku a nedodržování hygienických pravidel při vaření. Nejčastěji je onemocnění vyvoláno:

• jíst špatně pražené a vařené ryby;
• zvyk zkoušet syrové mleté ​​maso;
• nedostatek značení na prknech;
• zahrnutí surových rybích pokrmů ("heh" a "stroganina") do stravy;
• špatná hygiena rukou po řezání jatečně upravených těl.

Opistorchis u starších dětí a dospívajících může být poznán po rybaření s vařením polévky a pečení ryb. Děti se infikují stejně jako dospělí žaludečním traktem.

Je to důležité!

Po polknutí metacercaria opisthorchiasis, prochází příznivě žaludkem a vstupuje do dvanáctníku, kde larva ničí membránu a vstupuje do jater, žlučníku a někdy i slinivky břišní.

Klinický obraz a komplikace

Příznaky opistorhs u dospělých a dětí jsou téměř stejné. Míra jejich projevu u starších pacientů je však intenzivnější vzhledem k přítomnosti komorbidit. Klinika opisthorchiasis závisí na formě průběhu a délce trvání infekce.

Akutní fáze

Vyznačuje se výraznými známkami poškození, a to nejen v oblasti lokalizace parazitů, což vyžaduje použití rozšířeného léčebného režimu u dospělých a dětí. Orgány, které nejsou infikovány červy, jsou také zapojeny do patologického procesu. To je způsobeno systémovou alergickou reakcí. Příznaky se mohou projevit jako:

• syndrom hepatocholangitidy (bolest v pravém hypochondriu, žloutenka, zvětšení jater);
• léze dýchacích orgánů (bronchitida, pneumonie neznámé etiologie, astma, pohrudnice);
• patologie trávicího traktu (enterokolitida, gastritida, duodenitida);
• alergie (kopřivka, dermatitida);
• kloubní a svalová onemocnění (artritida, myalgie).

Příznaky opisthorchiasis

Ve vzácných případech je opisthorchóza doprovázena srdeční dysfunkcí. Pacienti si stěžují na bolest za hrudní kostí a arytmii. Během auskultizace jsou zvuky srdce tlumené a slyší se patologické zvuky. Akutní opisthorchóza se vyskytuje s teplotou stoupá na vysoké počty, pocení a zimnice.

Je to důležité!

Trvání akutního období, dokonce i při aktivní terapii, se může pohybovat od 1 měsíce do 9 let.

Chronická fáze

Často je diagnostikována náhodou při detekci opistorch vajíček v lidských výkalech nebo při vyšetření na patologické stavy jater. Stížnosti u pacientů mohou být zcela nepřítomné, což naznačuje skrytý průběh a nízkou prevalenci invaze.

Chronický průběh však není vždy asymptomatický. V některých případech jsou pacienti léčeni na těžké patologické stavy způsobené parazity:

• hepatitida;
• biliární dyskineze;
• gastroduodenitis;
• reflux;
• dysbakterióza.

V lidském těle může původce opisthorchiasis žít až 20 let.

Je to důležité!

Pokud se během vyšetření objeví ve výkalech vajíčka opisthorch, léčba by měla být zahájena okamžitě, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost klinických projevů onemocnění.

Příznaky opisthorchiasis u malých dětí nejsou o nic méně živé. Infikované horečky dětí, stěžuje si na bolest břicha, nevolnost. Žloutenka se postupně vyvíjí, mohou se objevit známky poškození pohybového aparátu a srdce.

Nejnebezpečnější komplikace opisthorchiasis jsou degenerativní procesy v játrech, které vedou k cirhóze a rakovině. Pokud infekci nezjistíte včas, můžete zůstat zakázán.

Tradiční léčebné metody

Na rozdíl od jiných červů nemohou být tyto parazity zničeny jednou pilulkou. V některých případech trvá celá léčba až 5 týdnů a dispenzarizace trvá až 1 rok nebo déle. Léčebný režim u dospělých a dětí je identický. Rozdíl je pouze v dávkách léků.

Léčba opisthorchiasis

Fáze 1 - přípravná

Během tohoto období se provádí patogenetická léčba po dobu 21 dnů. Přidělené k dietě s omezením tuku a alkoholu, sody, mouky. Současně ve schématu zahrnují choleretic, hepatoproteective, enzym a antihistamines. O den později se tubusy provádějí za použití minerálních vod. Pokud existují známky otravy, provádí se detoxikační terapie.

Fáze 2 - hlavní

Pacienti dostávají specifickou léčbu červů. Pro léčbu opisthorchiasis je látka Praziguantel používána častěji. Lék založený na něm se nazývá Biltricid. Nástroj patří mezi anthelmintické a negativní účinky na všechny formy parazitů.

Může být užíván pacienty od 4 let. Léčba Biltricidem trvá 1 až 3 dny, v závislosti na umístění červů a závažnosti invaze. Lék je toxický, takže lékař předepisuje dávkování v pediatrii. Léčba pro dospělé po dobu tří dnů. Každý den musíte pít 25 mg léku na kg tělesné hmotnosti.

Soudě podle hodnocení, přibližně polovina pacientů má během léčby přípravkem Biltricid nežádoucí účinky. Hlavní stížnosti:

• poruchy spánku;
• nevolnost, zvracení, pálení žáhy;
• sucho v ústech;
• dyspeptické poruchy;
• ospalost, slabost, závratě;
• mírná horečka.

Po ukončení léčby vymizí vedlejší účinky bez následků.

Nežádoucí účinky užívání přípravku Biltricid

Léčbu opistorchusem praziquantelem nelze během těhotenství, při exacerbaci chronických onemocnění a při diagnostice onkologie léčit. Lidé s těžkým poškozením jater, léčba se provádí opatrně pod kontrolou biochemie krve. Děti biltricid povoleny pouze 4 roky.

Je to důležité!

Vzhledem k tomu, že v dětské farmakologii neexistuje účinná léčba, jak se zbavit opisthorchiasis, v případě těžkých invazí se biltricid používá také u dětí do 4 let. Léčba dětí je v tomto případě prováděna v nemocnici pod dohledem lékaře.

Fáze 3 - finále

Začíná poté, co červi opustí tělo po ošetření. Terapie je identická s první fází. Dále předepsané vitamíny a imunomodulátory.

Domácí recepty z Opisthorchiasis

Jedním z nejúčinnějších, nejbezpečnějších a nejlevnějších způsobů, jak se zbavit červů, je domácí léčba s použitím receptů tradiční medicíny.Jednoduchost receptu na lidové drogy vám umožní dělat je doma bez zbytečného úsilí. Bylinné složky, které tvoří recept, si můžete obstarat sami nebo zakoupit v lékárnách.

Ošetření česneku

Užívání léků s česnekem zmírňuje tělo opistorch vajec v rekordním čase. Česnekové recepty jsou účinné a bezpečné.

• Česnek s mlékem. Přiveďte k varu směs sklenice mléka, 5 hřebíček mletého česneku a 5 poupat hřebíčku. Po 10 minutách infuze nutně na prázdný žaludek vypijte kompozici teplou, třikrát denně. Průběh léčby je 1-1,5 týdnů.
• Infuze česneku pro klystýry. 3 stroužky česneku nakrájejte a trvejte na sklenici vroucí vody. Zavádí se 20 minut do výtoku konečníku nasáklého teplou infuzí.

Je to důležité!

Přípravky s česnekem mohou, ale s opatrností, být použity pro léčbu opisthorchiasis u dětí.

Bylinná medicína

Můžete se zbavit opisthorchiasis pomocí bylin.

• Kvas z listovitých listů. Zabalte sklenici nakrájených listů a malého kusu křemíku v uzlu. Ve sklenici připravit směs sklenice cukru, 2 lžíce. Já zakysanou smetanou a 2 litry syrovátky. Vložte do ní svazek trávy. Kvas by měl být podáván na tmavém teplém místě, dokud nebude připraven. Před jídlem si vezměte 10 dní ½ šálku.
• Lopuchová šťáva. Vezměte ráno na týden vymačkané z listů šťávy 30 ml. Kurz musí být opakován po 10 dnech.
• Pampeliška infuze. Lžíce rozdrcených listů a kořenů vaří sklenici vroucí vody. Pít 5-6 krát denně místo čaje. Stejným způsobem můžete připravit infuzi přípravku Hypericum.

Zpracování březového dehtu

Při léčbě opisthorchiasis lidových metod úspěšně používá léky s březovým dehtem. Existuje několik schválených léčebných režimů.

1. Začněte s léčbou dvěma kapkami dehtu, denně zvyšujte dávku o 2 kapky. Po pátém dni, kdy dávka dosáhne 10 kapek, začnou také snižovat dávku o 2 kapky. Dehet pro použití je rozpuštěn v 1/2 šálku mléka a opilý jednou denně ráno. Léčba se provádí ve 3 kurzech s 3-týdenními přestávkami.
2. Vezměte dehet od 1 kapky do 10, denně se zvyšuje o 1 kapku. Od 11. dne se příjem sníží v opačném pořadí. Dehet na pití se ředí půl sklenkou vody.

Tar podle těchto schémat může být kapán na kus jablka, v mrkevovém pyré nebo smíchaný s medem. Používá se pouze pro léčbu dospělých pacientů.

Léčba opisthorchiasis lidových prostředků dobře doplňuje, ale nenahrazuje medikační terapii. Domácí léky mají minimální kontraindikace a jsou schváleny pro použití nejen dospělých, ale i dětí.

Je to důležité!

Při léčbě dítěte musí být dávka všech léků snížena dvakrát.

Prevence

Prevence infekce rybími parazity je vždy snazší než léčba. Prevence opisthorchiasis spočívá především v prevenci vniknutí vajec do dutiny ústní. K tomu dodržujte teplotní a časové podmínky pro vaření ryb.